132例ABO血型正反定型不符患者的临床特点及相关影响因素分析

摘要：

背景 影响ABO血型鉴定的因素较多,正确鉴定ABO血型对确保患者的安全输血至关重要.目的 分析ABO血型正反定型不符患者的临床特点及影响因素.方法 收集2017年1月-?2019年12月解放军总医院第一医学中心检验中心ABO血型正反定型不符患者的临床资料,血型正反定型一致作为对照组,分析ABO血型正反定型不一致患者的血型分布频率、临床特点和相关影响因素.结果 ABO血型正反定型不一致患者132例,男性75例,女性57例,年龄3?～?84(50.3?±19.3)岁,有手术史89例(67.42％),有输血史23例(17.42％).对照组142例,男性79例,女性63例,年龄10?～?78(50.5?±?15.55)岁,有手术史68例(47.88％),有输血史2例(1.40％).血型正反定型不一致患者中,B型59例(44.7％),A型38例(28.8％),AB型28例(21.2％),O型7例(5.3％).血型正反定型不一致在21个临床治疗科室中出现,血液内科21例(15.9％),骨科15例(11.36％),肝胆外科14例(10.6％),普通外科11例(8.33％),血管内外科11例(8.33％),其他科室在5％以下.血型正反定型不一致组:低/弱亲和力抗体A占3.79％,低/弱亲和力抗体B占18.18％,弱A抗原占3.03％,弱B抗原占12.12％,造血干细胞移植占10.60％,不规则抗体占46.70％,亚型占3.79％,冷凝集占1.51％.血型正反定型不一致患者疾病主要包括血液病、肿瘤、消化道出血、肝胆炎症、心脏瓣膜病、低蛋白血症、肾病综合征、骨关节炎等.二元logistic回归显示,血液病、肿瘤,手术史和输血史与血型正反定型不一致相关.结论 血型鉴定时可能存在检测不出应有的ABO血型系统抗体,血液病、肿瘤、手术史和输血史是血型正反定型不一致的主要原因,应结合临床资料用血清学方法综合判断正确的血型.

关键词：ABO血型正反定型不符、低/弱亲和力抗体、血型鉴定、输血、血液病

所属期刊栏目：42

分类号：R446.6(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金61827806

在线出版日期：2021-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：392-396