完全腹腔镜下与开腹脾切除术治疗小儿遗传性球形红细胞增多症的疗效观察

摘要：

目的 比较完全腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)与开腹脾切除(open splenectomy,OS)治疗小儿遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis,HS)的临床疗效.方法 采取倾向性匹配法选取上海儿童医学中心于2012年1月-2019年7月收治的24例遗传性球形红细胞增多症患儿作为研究对象,其中LS组、OS组各12例.OS组予开腹手术切脾治疗,LS组则为腹腔镜下脾切除治疗.比较两组治疗效果及相关并发症.结果 LS组术中切口长度(3.1±0.5)cm,明显小于OS组的(15.0±1.3)cm;LS组术中出血量(7.0±0.8)ml,少于OS组的(20.2±11.4)ml;LS组术后下床活动时间(32.4±4.5)h,低于OS组的(55.4±7.4)h;术后近远期并发症发生率LS组为25％,明显优于OS组的50％;但OS组手术时间(102.3±13.2)h明显低于LS组的(115.3±11.3)h(P均<0.05).随访3～12个月,两组术后血红蛋白数目较术前均有不同程度增高,贫血症状明显改善.此外,两组的血小板数目较术前均有不同程度增高,但在手术1个月后逐步下降,并在术后12个月基本降至正常范围.结论 对于小儿遗传性球形红细胞增多症,LS的临床疗效明显优于OS,具有并发症少、恢复快、创伤小等优点,但OS组手术时间相对较短.

关键词：遗传性球形红细胞增多症、开腹脾切除、腹腔镜、儿童、贫血

所属期刊栏目：41

分类号：R555.1(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2020-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：467-470