脑白质病变的影响因素及对认知功能的影响分析

摘要：

目的 分析脑白质病变(white matter lesions,WMLs)相关危险因素,WMLs对认知的影响特点,为早期预防提供依据.方法 选取2015年6月-2018年6月就诊于解放军总医院第四医学中心的WMLs患者88例为WMLs组,因头晕、头痛等不适就诊的非WMLs患者42例为对照组,比较两组年龄、性别、慢性病史以及血脂、血糖、尿酸、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)等指标差异,分析WMLs的危险因素;比较两组的简易智能精神状态检查量表(minimentalstateexamination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA).结果 WMLs组的体质量指数、动脉粥样硬化病史、糖尿病病史、原发性高血压病史、收缩压、舒张压、尿酸、Hcv、三酰甘油、超敏C反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白显著高于对照组,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).非条件logistic回归模型显示,超敏C反应蛋白(OR:33.840;95％ CI:3.577～ 320.114)、动脉粥样硬化(OR:4.603;95％ CI:1.473～14.377)、Hcy(OR:4.324;95％ CI:1.273～14.688)、空腹血糖(OR:1.047;95％ CI:1.002～1.094)是WMLs的独立危险因素.WMLs组的MMSE总分以及MMSE分项中计算力、回忆能力、语言能力、定向力、MoCA总分以及MoCA分项中的视空间及执行能力、注意力、语言能力、抽象力、延迟回忆能力评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 WMLs的独立危险因素是超敏C反应蛋白、动脉粥样硬化、Hcy、空腹血糖.WMLs会对多个认知领域造成影响.

关键词：脑白质病变、认知障碍、危险因素

所属期刊栏目：40

分类号：R749(神经病学与精神病学)

资助基金：部委级资助项目;2015全军保健专项课题面上项目15BJZ49

在线出版日期：2019-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：432-436