替格瑞洛联合阿司匹林对老年急性冠脉综合征伴糖尿病患者纤维蛋白原和高敏C反应蛋白的影响

摘要：

目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林对老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)伴糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响及安全性.方法 选择佳木斯大学附属第一医院2015年11月-2017年2月收治的60 ～ 80岁ACS伴DM患者110例,随机分为对照组55例和实验组55例.对照组:氯吡格雷首剂量300 rng口服,75 mg 1次/d维持;实验组:替格瑞洛首剂量180 mg口服,90 mg 2次/d维持.两组均联合阿司匹林肠溶片100 mg 1次/d.分析用药后3d、7 d、30 d Fib和hs-CRP的变化及药物安全性.结果 治疗3d时,两组Fib和hs-CRP差异无统计学意义(P＞0.05);治疗7d时,实验组Fib[(3.15±0.45) g/L vs (3.39±0.52) g/L]和hs-CRP[(8.20±3.71) mg/L vs(10.36±5.26) mg/L]水平明显低于对照组(P均＜0.05);治疗30 d时,实验组Fib[(2.19±0.24) g/L vs (2.87±0.31) g/L,P＜0.01)]和hs-CRP[(3.14±1.08) mg/L vs(4.25±1.37) mg/L,P＜0.01)]下降较对照组更显著.治疗3d、7d和30 d时,两组Fib和hs-CRP水平与基线比较均显著下降(P均＜0.01).实验组主要不良心血管事件明显减少(P＜0.05),两组临床出血事件差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于ACS伴DM老年患者,替格瑞洛可进一步降低Fib和hs-CRP水平,抑制血栓和抗炎作用优于氯吡格雷,临床治疗安全性较高.

关键词：替格瑞洛、急性冠脉综合征、糖尿病、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白、老年人

所属期刊栏目：38

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：黑龙江省佳木斯大学研究生科技创新项目YZ2016_022Supported by the Jiamusi University Graduate Science and Technology Innovation Project Foundation YZ2016_022

在线出版日期：2018-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1130-1133