丙泊酚联合咪唑安定短期镇静在颈动脉内膜切除术后的应用

摘要：

目的 探讨丙泊酚联合咪唑安定短期镇静在颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)后应用的临床价值.方法 回顾性分析2007年7月-2016年11月在我院神经外科行CEA的308例患者的临床资料,本组患者术后均予丙泊酚联合咪唑安定持续静脉镇静4~6 h,丙泊酚以0.5~2.0 mg/(kg·h)持续静脉泵入,咪唑安定0.04 mg/kg间断静推,每隔45~60 min应用1次,共3次,镇静深度达到Ramsay镇静评分6分,并严密监测血流动力学及瞳孔变化.结果 308例在停用丙泊酚后3~28 min(平均18.2±5.2 min)完全苏醒,15~75 min均顺利拔除气管插管,镇静过程中带管呛咳发生率为10.4%;术后应用血管活性药物的病例占89.3%,心率、血压均控制在要求范围内,无明显波动,氧饱和度维持在95%~100%,308例中5例出现切口渗血,1例出现失语及同侧偏瘫,1例术后第2天出现急性心肌梗死,1例肺炎,无死亡病例.结论 CEA术后应用丙泊酚联合咪唑安定短期镇静有利于麻醉苏醒平稳恢复、血压的严格控制,可有效降低术后并发症的发生.

关键词：丙泊酚、咪唑安定、Ramsay镇静评分、颈动脉内膜切除术

所属期刊栏目：38

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：解放军总医院临床扶持基金 2016FC-TSYS-1022

在线出版日期：2017-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：512-515