预防性脑照射与替莫唑胺单药预防小细胞肺癌脑转移的比较

摘要：

目的 比较预防性脑照射与替莫唑胺预防小细胞肺癌放、化疗后脑转移的疗效.方法 收集2008年1月-2014年12月本院初治放化疗后达到缓解(CR或PR)的小细胞肺癌患者52例,分为预防性脑照射(prophylactic cranial irradiation,PCI)组(n=26)、替莫唑胺(temozolomide,TMZ)组(n=26).PCI组在放化疗结束后接受25 Gy/10 F全脑预防性照射治疗,TMZ组在放化疗结束后接受TMZ单药口服维持治疗(第1~5天/28 d).分析两组1年脑转移发生率、颅内无进展生存时间、无进展生存期、总生存期、1年生存率及不良反应的发生情况.结果 PCI组与替莫唑胺组的1年脑转移发生率差异无统计学意义(19.23%vs 30.77%,P>0.05);两组中位颅内无进展生存期差异无统计学意义(16个月vs 15个月,P>0.05);两组中位总生存期差异无统计学意义(25个月vs 18个月,P>0.05).PCI组不良反应主要为头晕、恶心等急性不良反应和远期神经系统不良反应;TMZ组的不良反应主要是血液及胃肠道反应,多为轻、中度.结论 TMZ单药口服预防小细胞肺癌脑转移安全可行.在延长患者总生存方面稍劣于PCI,但差异无统计学意义.

关键词：小细胞肺癌、脑转移、预防性全脑照射、替莫唑胺

所属期刊栏目：38

分类号：R734.2;R739.41(肿瘤学)

资助基金：部委级资助项目;军队保健专项课题 14BJZ04 Supported by the Special Project for Healthcare of PLA14BJZ04

在线出版日期：2017-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：493-496