铜绿假单胞菌血流感染多重耐药患者临床特征分析

摘要：

目的 分析多重耐药(multi-drug resistant,MDR)铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)血流感染的临床特点及细菌耐药性.方法 纳入本院2013年1月-2016年6月血培养铜绿假单胞菌阳性病例,比较多重耐药组(MDR,n=27)与非多重耐药组(非MDR,n=40)的临床特征及细菌耐药性.结果 共纳入67例.MDR组27例,平均年龄(57.59±23.43)岁,男性19例;非MDR组40例,平均年龄(46.48±26.98)岁,男性24例.与非MDR组相比,MDR组男性比例、APACHEⅡ评分、血培养阳性报警时间(time to positivity of blood cultures,TTP)、入住ICU、合并外科手术、有创机械通气、感染前1个月抗生素应用≥7 d、感染前1个月使用碳青霉烯类药物、出现败血症及休克、死亡率均高于非MDR组(P<0.05).感染后住院时间、经验性敏感抗生素治疗方面,非MDR组高于MDR组(P<0.05).MDR铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林表现出较高的耐药性,耐药率分别为74.1%、70.4%、63.0%.ROC曲线表明TTP≥15.89 h是预测患者多重耐药的最佳截断值,曲线下面积为0.795(P<0.001),预测的准确度为中等.结论 铜绿假单胞菌血流感染多重耐药率高,多重耐药组患者病情重,病死率高,TTP可作为预测患者多重耐药的早期指标.

关键词：铜绿假单胞菌、血流感染、多重耐药、临床特征

所属期刊栏目：38

分类号：R378.991;R446.5(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2017-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：136-139