骨髓移植与外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病疗效的Meta分析

摘要：

目的 对骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)与外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗恶性血液病的疗效进行Meta分析.方法 检索1999-2015年来源于PubMed、EMBASE和CENTRAL等数据库的相关文献共329篇,两个评审员独自确定文献是否达到入选标准,并评估文献的试验方法质量,最后挑选12个相关随机对照实验进行分析,共包含921例接受BMT治疗患者及884例接受PBSCT治疗患者.RevMan5.2软件评估总生存期、无病生存期、移植物抗宿主病、复发率、复发死亡率、非复发死亡率等.结果 BMT组与PBSCT组总生存率差异无统计学意义(44.95％ vs 42.87％,RR:1.05,95％ CI:0.95～1.17,P=0.09),但BMT组3年总生存率低于PBSCT组(42.38％ vs 51.02％,RR:0.83,95％ CI:0.70～0.99,P=0.04);BMT组3年无病生存率高于PBSCT组(47.89％ vs 29.82％,RR:1.61,95％ CI:1.23 ～ 2.11,P=0.000 6);BMT组急性移植物抗宿主病和慢性移植物抗宿主病的发生率均低于PBSCT组(42.20％ vs48.13％,RR:0.87,95％ CI:0.77 ～ 0.99,P=0.003;46.95％ vs 61.89％,RR:0.52,95％ CI:0.43～0.63,P＜0.00001);BMT组复发率高于PBSCT组(18.90％ vs 12.58％,RR:1.49,95％ C1:1.12 ～ 2.00,P=0.007),BMT组复发死亡率及非复发死亡率与PBSCT组均无统计学差异(15.08％ vs 12.92％,RR:1.18,95％ CI:0.93 ～ 1.48,P=0.17;22.34％ vs 22.58％,RR:0.99,95％ CI:0.83 ～ 1.18,P=0.90).结论 接受BMT治疗患者的3年总生存率及移植物抗宿主病发生率低于PBSCT治疗患者,无病生存率及复发率高于PBSCT治疗患者,而两种治疗方法的复发死亡率、非复发死亡率无显著差异.

关键词：骨髓移植、外周血造血干细胞移植、恶性血液病、Meta分析

所属期刊栏目：37

分类号：R55(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：446-451,456