10.3969/j.issn.2095-5227.2015.09.016
107例晚期喉癌患者放疗疗效分析
目的 回顾性分析解放军总医院107例局部晚期喉癌患者放疗疗效及影响因素.方法 2007年5月- 2013年4月解放军总医院收治经放疗的107例晚期喉癌患者,放疗采取三维适形放疗(35.5%)或适形调强放疗(64.5%),高危淋巴引流区处方剂量50 ~ 60 Gy,低危计划靶区处方剂量44 ~ 54 Gy;17例未行手术及10例手术不彻底患者接受根治性放疗,残余病灶或转移淋巴结处方剂量64.5 ~ 70 Gy.根据RTOG/EORTC 标准评价急性反应.结果 中位随访31.8个月,放疗相关急性反应主要为皮肤反应、口腔黏膜炎及咽食管炎,发生率分别为99.1%、84.1%、77.6%.全组病例中32例治疗失败,26例死亡.死亡病例中23例死于肿瘤相关因素,3例死于非肿瘤因素;3年无局部复发生存率、无区域复发生存率、无远处转移生存率及总生存率分别为78.5%、95.2%、88.9%、75.7%.进行单因素分析后发现临床分期影响3 年无局部复发生存率,原发部位影响3 年无远处转移生存率,手术术式对生存率无显著影响.结论 对于无法行手术切除或有强烈保喉意愿的患者,根治性放化疗可取得较好效果,手术则可作为该治疗方法局部失败后有效的挽救方式.
喉癌、放疗、生存率
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R815(放射医学)
解放军总医院苗圃基金14KMM34
2015-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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