人类免疫缺陷病毒阳性患者经高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化

摘要：

目的：探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)阳性患者高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化，与临床疾病的关系。方法我院2013年11月-2014年12月收治的100例HIV阳性患者，随机分为两组，55例高效抗逆转录病毒(highly active antiretroviral therapy，HAART)治疗组(On HAART)和45例未进行该治疗的HIV患者为对照组(HAART na?ve)，分别采用流式细胞术(flow cytometry，FCM)检测外周血T淋巴细胞亚群百分比、细胞计数，采用核酸荧光染料和FCM检测白细胞计数(white blood cell，WBC)、红细胞计数(red blood cell，RBC)、血色素(hemoglobin，Hgb)、红细胞压积(hematocrit，HCT)、平均RBC体积(mean corpuscular volume，MCV)、平均RBC血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin，MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration，MCHC)、RBC分布宽度(red blood cell volume distribution width，RDW)、血小板计数(platelets，PLT)、血小板容积(plateletcrit，PCT)、血小板分布宽度(platelet distribution width，PDW)和血小板平均体积(mean platelet volume，MPV)等，采用免疫比浊法检测凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、凝血酶原活动度(prothrombin activity，PTA)水平，并采用荧光定量PCR法检测患者HIV病毒载量(HIVRNA)。观察HIV阳性患者经高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化特点。结果治疗组与对照组在治疗前血液学指标差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后治疗组Hgb、MCV、MCH、MCHC、CD4和CD8+ T淋巴细胞数(14.2 g/dl、90.5 fl、35.3 pg、336.1 g/L、395.4/μl、795.4/μl)显著高于对照组的(12.7 g/dl、87.5 fl、28.4 pg、322.6 g/L、300.7/μl、679.7/μl)(P＜0.05)， WBC和RBC水平(4.9×103/μl和4.0×106/μl)显著低于对照组(5.8×103/μl和4.7×106/μl)(P＜0.05)。结论高效抗病毒治疗可降低HIV患者贫血和血小板降低发生率，但易发生白细胞、粒细胞和淋巴细胞减少症。临床医生应根据患者血液学指标变化考虑药物组合、疗程和禁忌。

关键词：艾滋病毒、高效抗逆转录病毒治疗、贫血、白细胞减少症

分类号：R512.91(传染病)

在线出版日期：2015-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：786-788,793