Cohen术式治疗儿童巨输尿管的技术细节及围术期并发症的防治

摘要：

目的 分析Cohen术式治疗儿童巨输尿管症的技术细节及围术期并发症的防治.方法 对2004年3月-2011年12月就诊于我院小儿外科的17例巨输尿管症儿童行Cohen输尿管膀胱再植手术治疗,分析输尿管末端病理改变、膀胱内游离及膀胱外游离条件、术后出现泌尿系感染、出血、漏尿等并发症的原因,分析Cohen术式技术细节对围术期并发症防治的重要性.结果 17例接受Cohen术式治疗的巨输尿管儿童中,男孩9例,女孩8例,年龄1～13岁,平均6.02岁.15例输尿管末端狭窄,2例膀胱输尿管反流.输尿管末端直径0.5～3.2 cm,平均1.72 cm;膀胱内游离输尿管末端即可完成手术者15例,膀胱内游离加上膀胱外游离2例.围术期出现并发症5例,包括泌尿系感染2例次,膀胱出血3例次,漏尿2例次.结论 输尿管系膜及断面小动脉的处理、输尿管游离末端与膀胱吻合无张力、膀胱内游离困难时联合膀胱外游离、术前控制泌尿系感染、注意凝血机制异常等,是提高手术成功率的关键.

关键词：儿童、输尿管、巨输尿管、膀胱、Cohen术式

所属期刊栏目：36

分类号：R726.9(儿科学)

在线出版日期：2015-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：124-126