食管胃底静脉曲张合并腹外疝内镜下治疗分析

摘要：

目的：探讨食管胃底静脉曲张合并腹外疝患者内镜下治疗的临床特点以及疝修补术手术时机的选择。方法回顾2000-2013年我院收治的11例食管胃底静脉曲张合并腹外疝患者，其入院时疝的部位、类型、诊断时间，以及行内镜下食管胃底静脉曲张治疗术中、术后疝的临床特点。结果11例均为腹股沟斜疝，左侧3例，右侧7例，双侧1例。可复性疝10例，难复性疝1例且合并脐疝、右侧睾丸鞘膜积液。除1例为已行疝修补术后复发，余10例均无手术史。患者行胃镜检查平均1.6次，内镜下治疗平均3.6次。内镜诊治过程中采用助手压迫疝环或腹带包扎固定方式防止疝复发。术中无发生嵌顿者，术后发生3人次，平均为术后(10±8.29) d发生，均采用手法还纳成功。结论合并腹外疝的食管胃底静脉曲张内镜下治疗因操作疗程多且术中过多注气等因素，增加了发生嵌顿疝的风险，内镜治疗前应评估是否可先行疝修补手术。

关键词：食管胃底静脉曲张、腹外疝、嵌顿疝、内镜治疗

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

资助基金：卫生部公益性行业科研专项201002015；解放军总医院扶持基金2012FC-TSYS-1011

在线出版日期：2013-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1213-1214,1217