血管内超声评价冠脉钙化长度比对介入治疗的影响

摘要：

　　目的探讨不同程度冠脉钙化病变对经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)疗效的影响。方法连续收集我中心2012年7月-2013年1月71例冠心病患者(71处靶病变)，利用血管内超声分析冠脉斑块特征、评估支架植入情况。观察钙化组与非钙化组介入操作特征、即刻疗效和院内主要不良心脏事件(major adverse cardiac events，MACE)。在钙化弧度≤180°和＞180°的病变中，对比钙化长度比＞0.5与钙化长度比＜0.5介入治疗即刻疗效。结果71处靶病变中43处钙化病变，28处非钙化病变。钙化组术后最小支架直径、最小支架横截面积明显小于非钙化组，预扩比例明显增高(P＜0.05)，支架膨胀指数亦小于非钙化组，但无统计学差异。在钙化弧度≤180°病变中，长钙化组支架膨胀指数明显低于短钙化组(P＜0.05)。在钙化弧度＞180°的病变中，长钙化组钙化弧度明显大于短钙化组，且支架膨胀指数倾向于小于短钙化组。所有患者均无院内MACE发生。结论冠脉钙化病变影响了支架的充分扩张；钙化弧度≤180°时，如钙化长度比＞0.5，则支架的扩张明显受限；钙化弧度＞180°时，长钙化病变往往伴随着大弧度钙化，其支架膨胀效果欠佳。

关键词：冠状动脉钙化、血管内超声、经皮冠脉介入治疗

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：585-589