脊柱转移瘤的局部治疗：经皮椎体成形术联合125Ⅰ放射性粒子植入与传统放疗疗效比较

摘要：

　　目的探讨CT引导下经皮椎体成形术(percutaneous vertebro-plasty，PVP)联合125Ⅰ放射性粒子植入技术与传统放疗局部治疗对脊柱转移瘤的疗效。方法将我院2011年2月-2012年10月收治的69例脊柱转移性肿瘤患者分为两组，A组36例采用PVP联合125Ⅰ粒子植入治疗，B组33例接受传统放射治疗，比较两组治疗后的局部反应、疼痛缓解及治疗部位椎体塌陷情况。结果所有患者均按既定计划完成治疗，治疗后3个月完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)，A组分别为0%、88.9%、11.1%、0%，B组为0%、60.6%、21.2%、18.2%，两组临床获益率分别为100%和81.8%；术后1 d、1月、3月的疼痛缓解率A组分别为88.9%、87.7%、95.9%，B组为0%、27.3%、54.5%；A组治疗部位椎体塌陷加重或发生新的压缩性骨折的比率较B组明显降低(2.8%和30.3%，P＜0.05)。A组1例骨水泥渗漏至硬膜囊附近，2例骨水泥沿进针路径渗漏至软组织内，随访中均未见明显临床症状；B组部分患者出现恶心、呕吐等胃肠道症状。结论 CT引导下PVP联合放射性125Ⅰ粒子植入技术治疗脊柱转移瘤疗效确切。与传统放疗相比，在疼痛的缓解、预防椎体塌陷及压缩性骨折等方面有明显优势，是一种安全可靠的局部微创治疗方法。

关键词：脊柱肿瘤、经皮椎体成形术、近距离放射疗法、碘放射性同位素

分类号：R738.1(肿瘤学)

在线出版日期：2013-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：578-581