冠心病合并糖尿病患者药物洗脱支架置入术后远期疗效观察

摘要：

目的分析冠心病合并糖尿病患者药物洗脱支架(drug-eluting stent，DES)置入后远期有效性及安全性。方法在本院心内科2005年1月-2008年12月间行冠状动脉造影确诊为冠心病并行DES支架置入的646例患者根据有无合并糖尿病分为DES糖尿病组192例(随访183例，95.3%)与DES非糖尿病组454例(随访428例，94.3%)，随访患者在DES置入后远期不良心血管事件(major adverse cardiac events，MACE)发生情况。结果糖尿病组合并高血压(75.4%vs 60.5%，P=0.00)及冠状动脉三支病变(47.0%vs 37.6%，P=0.05)、女性(26.2%vs 16.6%，P=0.01)比例高于非糖尿病组，单支病变(24.0%vs 32.0%，P=0.05)比例及平均年龄小于非糖尿病组(60.08±11.58 vs 64.01±10.79，P=0.00)。两组MACE发生率比较差异无统计学意义，但随着术后时间延长，两组MACE率均呈递增趋势。两组支架内血栓发生率差异有统计学意义(2.7%vs 0.2%， P=0.02)。结论冠心病合并糖尿病患者较单纯冠心病患者多支病变比例及PCI术后确定的支架内血栓发生率高。DES术后两组MACE发生率均呈递增趋势，糖尿病组在极远期(＞5年)增长更快。

关键词：药物洗脱支架、冠心病、糖尿病、安全性

分类号：R543(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：“十二五”军队保健基金11BG219 Supported by the 12th Five-Year Program for Health Care of Chinese PLA 11BG219

在线出版日期：2013-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：428-430,471