高龄老人急性冠脉综合征的冠脉特点及临床分析

摘要：

目的研究高龄老人急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的冠状动脉特点、与危险因素的关系及治疗现状.方法比较536例≥80岁ACS患者与568例60~70岁ACS患者的临床资料、冠状动脉病变特点以及治疗现状,按照冠状动脉病变支数分组,分析病变支数与危险因素的关系.结果≥80岁组,收缩压、空腹血糖、血肌酐水平明显增高(P<0.01),合并高血压、糖尿病、脑卒中以及慢性肾功能不全比例增高(P<0.05),多支病变、左主干、前降支和右冠状动脉病变增多(P<0.01),阿司匹林和氯吡格雷应用普及,β受体阻断剂和ACEI/ARB应用率下降(P<0.01).在0、1、2支及多支病变组,心率、收缩压、空腹血糖、血肌酐及肾小球滤过率差异显著(P<0.01).随着病变支数增多,患者左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉受累的比例增高(P<0.01),严重狭窄和完全闭塞的比例增高(P<0.01).结论高龄ACS患者病变复杂、合并疾病多,心率、收缩压、空腹血糖、血肌酐水平是高龄老人ACS的危险因素,与病变支数相关.

关键词：急性冠脉综合征、危险因素、老年人、80岁以上、冠状动脉造影术

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：28-31