丙泊酚对代谢性酸中毒心脏功能的双重影响
目的 探讨丙泊酚对代谢性酸中毒心脏功能的影响.方法 应用改良Langendorff装置,制备离体心脏代谢性酸中毒模型.将24只SD大鼠随机分为对照组(C组)、丙泊酚25μmol/L组(PL组)和丙泊酚50μmol/L组(PH组),每组8只.C组用pH=7.4的K-H液平衡灌注40min,然后用pH=6.5的K-H液酸化20min造成心脏整体的代谢性酸中毒,用pH=7.4的K-H液恢复灌注30min；PL组和PH组的灌注方式与C组相同,在平衡灌注25min后向K-H液中加入相应浓度的丙泊酚.记录酸化前,pH恢复后1、5、10、20和30min时的心率(HR)、左室发展压(LVDP),左室压力变化速率(±dP/dtmax),灌注环路内压力,心肌含水量(MWC).结果 在pH恢复初期(10min之内),PH组和PL组的HR、LVDP和±dP/dtmax的恢复率与C组比较均有所降低,但PH组降低有统计学意义(P＜0.05).在pH值恢复后期(20min后),PL组心功能的各项指标的恢复率均有所上升,部分指标略超过C组,但无统计学意义；而PH组的各项指标与C组比较仍略低,但无统计学意义.PL组和PH组环路内压力,心肌含水量与C组比较均有所降低,PL组降低显著(P＜0.05).结论 适当浓度的丙泊酚对酸中毒心脏有一定的保护作用,在本研究实验条件下25μmol/L丙泊酚在心功能恢复、心肌灌注的改善以及降低心肌水肿等方面均优于50μmol/丙泊酚.
二异丙酚、心肌保护、代谢性酸中毒、离体大鼠心脏
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R614(外科手术学)
国家自然科学基金项目30670823,30971182
2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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