剖宫产术前及术中发现胎盘植入的诊治-附9例分析及文献复习

摘要：

目的 探讨胎盘植入剖宫产手术方案的选择,以改善母婴预后.方法 回顾分析我院6例、北医三院3例共9例胎盘植入和穿透病例,结合文献探讨剖宫产术前及术中发现胎盘植入时,如何选择制定手术方案.结果 9例中8例术前彩超检查提示为胎盘植入及可疑胎盘植入,3例经MRI检查提示为胎盘植入,8例经手术及病理检杏明确诊断.平均年龄35岁,平均孕周33+4周;8例孕次≥4次,6例有2次以上宫腔手术史,5例有剖宫产史.4例为穿透性胎盘,5例植入性胎盘,共7例合并前置胎盘.3例行剖宫产术+子宫切除术及膀胱修补术,4例行剖官产术+子宫切除术,2例行剖宫产术+子宫修补术.9例患者均发生产后出血,平均出血量5.6L,输血量4.9L;3例发生胎死宫内.结论 胎盘植入多发生于高龄、经产且有宫腔手术史者,术前制订手术预案,术中多科协作,出血多采取保守治疗无效时应及时行子宫切除术以减少出血.

关键词：剖宫产术、植入性胎盘、外科手术

所属期刊栏目：32

分类号：R719.8(妇产科学)

在线出版日期：2012-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：238-240,244