10.3969/j.issn.1005-1139.2005.02.004
部分CO2重吸入与经食管超声测定的连续心排血量相关性比较
目的:比较部分CO2重吸入法和经食管超声多普勒测定的连续心排血量相关性.方法:ASA II级择期腹部手术患者9例,全麻插管后同时用两种方法连续测量每例患者心排量并每3min同步记录.部分CO2重吸入法使用NICO2监护仪,将重吸入环接于气管导管和螺纹管Y接口之间,其引起CO2部分重吸入,每3min为一测量周期,通过示踪测量周期内正常呼吸期与重吸入期呼吸末CO2浓度和CO2产量变化,推算参与气体交换的肺毛细血管血流量,补偿肺内分流得总心排量;经食管超声法用HemosonicTM100血液动力学监测仪,将超声探头经口放入食管内,探头位置相当于第三、四肋骨间隙,调节探头柄使探头刚好面向后方的降主动脉中心血流,连续监测心排量.应用偏差和相关分析,重吸入法与经食管超声心排量的差值称之偏差.结果:两种测量方法的一致性较好,偏差是-0.27±0.46L/min,重吸入法测出的心排量略小于经食管超声心排量,偏差的95.9%区间是0.65~-1.19L/min;两种测量方法高度相关(r=0.76,P<0.01,n=278),一元线性回归方程式:重吸入法心排量=0.76×经食管超声心排量+0.95.结论:部分CO2重吸入法与经食管超声测定的连续心排血量相关性很好,其操作简单、无创伤,无风险,患者适应症宽,在临床麻醉中有重要应用价值.
二氧化碳、超声心动描记术、经食管、心排血量、监测、手术中
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R614(外科手术学)
2005-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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