10.3969/j.issn.1005-1139.2001.04.027
锁骨上窝区臂丛神经鞘瘤诊治分析
@@ 1临床资料本组9例,男7例,女2例.年龄24~54岁.平均32岁.肿瘤部位:7例位于锁骨上窝区,2例由锁骨上窝区延伸至锁骨下区.病程2个月~7年,平均2年5个月.术前7例患侧上肢有不同程度的麻木感,其中2例有轻度肌萎缩,2例无症状.临床查体,发现7例可在锁骨上窝区触及孤立的类似"蚕豆"或"鸡蛋黄"大小肿物.临床初步诊断6例为神经鞘瘤,1例为淋巴结核,2例为颈椎病.5例做了MRI检查,4例做了CT检查,MRI及CT均报告为臂丛神经鞘瘤,最后与手术及病理完全相符.手术均采用锁骨上臂丛入路,2例因为肿瘤较大且延伸至锁骨下而截断锁骨.术中见肿瘤起于上干5例,中干2例,上、中干之间2例,肿瘤通常与一条主神经干相连,呈"洋葱头"状肿大或凸在神经表面像挂在树枝上的水果,肿瘤可将神经干挤于肿瘤的一侧,将神经挤成扁片状,有时肿瘤也可完全被神经纤维包绕.本组切除的肿瘤最小为1.5 cm×1.5 cm×1.2cm,最大为6 cm×5.3 cm×5 cm.随诊1年~22年,平均8年,肿瘤无复发,无恶变.6例全愈,2例患肢有不同程度麻木感.1例患肢有轻度肌萎缩,但活动均不受影响.
臂丛、神经鞘瘤、诊断、治疗学
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R730.264(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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