婴幼儿体外循环中乳酸的管理
目的 观察和评估体外循环中乳酸的变化情况,探讨体外循环对乳酸水平变化的影响.方法 选取21例15 kg以下先心病患儿,在体外循环(CPB)下进行先心病纠治术,术中行平衡超滤(BUF),CPB结束后行改良超滤(MUF).分别在手术开始、主动脉阻断时、主动脉开放、CPB结束时、MUF后、术后2、20预h 7个时间点抽取血液样品来检测其乳酸(LAC)值.结果 手术开始时,乳酸值处于正常范围之内,随着体外循环开始至主动脉阻断,乳酸值便开始升高(P<0.01),在主动脉阻断期间趋于平稳,主动脉开放至停体外循环乳酸值进一步上升(P<0.01),MUF后乳酸值有明显的下降(P<0.01),LAC水平在术后逐渐降低,术后20并h已经趋于正常.结论 体外循环会使乳酸值升高,改良预充液及BUF和MUF的联合运用,有助于控制和降低乳酸水平,有利患儿术后恢复.
体外循环、婴幼儿、乳酸
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R725.4(儿科学)
2014-02-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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