别小觑老年腹股沟疝
年近古稀的刘先生左腹股沟疝30多年了,因平时仅有坠胀感,没有疼痛不适,平卧后用手将肿块向腹腔推送,即可回纳消失,故没太在意.近日因便秘,在用力排便时肿块突然增大,伴有明显疼痛,于是赶紧去医院.急诊医生以”左腹股沟嵌顿疝”收治并手术.遗憾的是,术中打开疝囊后发现有较多的血性渗液,约40厘米的小肠已经坏死发黑,只能将这段坏死小肠切除.疝俗称小肠气,患者会在肚子表面或隐私处摸到明显的鼓包.在咳嗽、便秘、搬重物或长期站立时,症状更明显.除偶有胀痛及消化不良等症状外,无其他明显不适,故往往易于被忽视.一旦出现嵌顿,因嵌顿的肠管坏死、穿孔,可导致急性腹膜炎,甚至中毒性休克,危及生命.上文中的刘先生急诊时已发生小肠坏死,若再拖延后果不堪设想.
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R65;R31
2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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