10.12104/j.issn.1674-4748.2021.29.023
不同痰液黏稠度患儿的最佳呼吸机吸入端湿化温度研究
目的:研究不同痰液黏稠度患儿的最佳呼吸机吸入端湿化温度.方法:纳入郑州市儿童医院收治的呼吸机机械通气患儿共270例为研究对象,使用自制痰液黏稠度评分表进行痰液黏稠度评估,按照评估结果进行分组,分为A组(Ⅰ度黏稠组)、B组(Ⅱ度黏稠组)与C组(Ⅲ度黏稠组),每组90例.再于A、B、C各组中将病人随机分为3个小组,每个小组给予的湿化温度各不相同.A1组、B1组、C1组湿化温度32.0~33.9℃;A2组、B2组、C2组湿化温度34.0~35.9℃;A3组、B3组、C3组湿化温度36~37℃.比较3组组内痰液α-酸性糖蛋白(AAG)、Ca2+含量、p H值差异,并比较24 h痰液量以及并发症发生情况.结果:AAG水平与Ca2+含量A1组低于A2、A3组,B2组低于B1、B3组,C3组低于C1组、C2组(P<0.05);pH值A1组高于A2、A3组,B2组高于B1、B3组,C3组高于C1组、C2组(P<0.05).24 h痰液量A1组低于A2、A3组,B2组低于B1、B3组,C3组低于C1组、C2组(P<0.05),呼吸机相关肺炎、气道黏膜出血与痰液堵塞发生率A1组低于A2、A3组,B2组低于B1、B3组,C3组低于C1组、C2组(P<0.05).结论:依据痰液黏稠度设定不同的湿化温度具有更好的气道湿化效果,能够降低机械通气患儿呼吸机并发症风险,改善呼吸道治疗与护理效果.
机械通气;气道湿化;痰液黏稠度;呼吸机并发症
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2021-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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