10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.09.004
超声造影在肝恶性肿瘤诊断中的应用
目的 研究超声造影(CEUS)在肝恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 128例行穿刺活检的肝占位患者分为常规超声引导(US组,75例)和CEUS引导(CEUS组,53例)两组,以病理诊断结果为金标准,比较两组取材成功率和诊断准确率,比较CEUS组CEUS与CT、MRI的诊断准确率.进一步分析CEUS组中原发性肝癌(PHC组,35例)和转移性肝癌(MHC组,16例)患者时间-强度曲线(TIC)定量参数.结果CEUS组取材成功率和诊断准确率均高于US组(100%vs.86.7%和96.2%vs.77.3%)(P<0.05).CEUS 诊断准确率稍高于 CT、稍低于 MRI(98.1%vs.87.5%、98.1%vs.100%)(P>0.05).PHC组达峰时间、峰值强度和降支减半时间均大于MHC组[(31.84±10.54)s vs.(25.38±10.54)s、(-35.63±5.15)dB vs.(-39.36±5.49)dB 和(58.72± 15.10)s vs.(46.58±14.26)s](P<0.05),始增时间和上升支斜率均小于 MHC组[9.04(8.45,13.56)s vs.13.46(10.02,20.55)s 和 1.96±1.72 vs.3.05±1.45](P<0.05).PHC组始消时间高分化患者>中分化患者>低分化患者(P<0.01),不同分化程度患者始增时间、达峰时间、峰值强度差异无统计学意义(P>0.05).结论CEUS引导肝穿刺活检的取材成功率和诊断准确率较常规超声引导更高,其诊断准确率与CT和MRI相仿.CEUS的TIC定量参数有助于肝恶性肿瘤的诊断,并与原发性肝癌的分化程度密切相关.
肝恶性肿瘤、超声造影、穿刺活检、时间-强度曲线
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R445(诊断学)
南通市科技项目MS12018086
2023-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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