复合应用右美托咪定和氢吗啡酮对老年患者应激反应和全麻苏醒期躁动的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定复合氢吗啡酮对老年患者应激反应及全身麻醉(全麻)苏醒期躁动的影响.方法 老年腹部外科手术患者90例随机均分为三组,于手术结束前30 min左右分别静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg(D组)、右美托咪定0.5 μg/kg+氢吗啡酮15 μg/kg(DH组)和生理盐水(C组).记录麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)的MAP和HR;检测T0和T3时的血浆去甲肾上腺素(NE)浓度;记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间.记录入麻醉后监护室(PACU)60 min内躁动发生情况.结果 与T0比较,C组在T2和T3时MAP和HR升高(P＜0.05),D组及DH组在T1～T3时MAP和HR降低(P＜0.05);与C组比较,DH组及D组在T1～T3时MAP和HR降低(P＜0.05);与D组比较,DH组在T1～T3时MAP和HR降低(P＜0.05).与T0比较,三组T3时血浆NE浓度均升高(P＜0.05);与C组比较,DH组及D组在T3时血浆NE浓度均降低(P＜0.05),且DH组低于D组和C组[(263.3±38.5) pg/mL vs.(295.8±31.2) pg/mL和(386.0±35.7) pg/mL](P＜0.05).三组自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间无统计学差异(P＞0.05).拔管后转入PACU 60 min内,DH组和D组躁动发生率低于C组(3.3％和6.6％ vs.46.6％)(P＜0.05).结论 术中复合应用右美托咪定和氢吗啡酮能缓解老年患者术中应激反应,减轻全麻苏醒期躁动.

关键词：右美托咪定、氢吗啡酮、应激反应、全身麻醉苏醒期躁动、老年

所属期刊栏目：46

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：292-294