双镜联合治疗输尿管结石术后输尿管狭窄的效果

摘要：

目的 总结腹腔镜联合输尿管镜治疗输尿管结石术后输尿管狭窄的临床效果.方法 回顾性分析10例采用腹腔镜联合输尿管镜治疗输尿管结石术后输尿管狭窄患者的临床资料.其中,4例有输尿管上段钬激光碎石和球囊扩张手术史,3例有输尿管下段气压弹道碎石史,3例有输尿管结石反复体外冲击波碎石史.术前泌尿系B超、CT和静脉肾盂造影显示患侧肾脏轻、中度积水,输尿管中上段中、重度扩张,中下段严重狭窄.术中取健侧奔跑位(健侧斜卧位30度+截石位),输尿管镜下明确狭窄段,经腹入路腹腔镜行狭窄段切除和端端吻合术.结果 10例患者手术均顺利,双镜联合治疗输尿管狭窄手术时间(120.3±15.6)min,术后住院时间(5.5±1.0)d.术后2个月顺利拔除双J管,拔管时输尿管镜检查吻合口通畅,无感染及尿漏发生.术后随访6～18个月,泌尿系B超提示10例患者上尿路积水显著减轻,静脉肾盂造影或CT尿路造影显示输尿管通畅,血清肌酐值均在正常范围.结论 腹腔镜联合输尿管镜在术中能精确定位输尿管狭窄段,是治疗输尿管结石术后中下段严重狭窄的有效方法.

关键词：输尿管狭窄、腹腔镜、输尿管镜

所属期刊栏目：46

分类号：R693(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：上海市科委生物医药领域重大项目18441901700

在线出版日期：2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：210-212