剖宫产瘢痕妊娠的超声分型及其临床价值

摘要：

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的超声分型及其分类诊疗的临床价值.方法 回顾性分析196例CSP患者的临床资料,根据超声测量的妊娠囊着床位置、生长方向、妊娠囊与膀胱间肌层厚度分为3型:Ⅰ型62例,Ⅱ型52例,Ⅲ型82例;比较3种类型的CSP超声声像图特征,包括妊娠囊最大径线、与膀胱间肌层厚度、胎芽及胎心搏动、血供情况;患者均行手术治疗.91例采用治疗方案A:子宫动脉栓塞术+宫腔镜下瘢痕处病损清除术/超声引导下清宫治疗;105例采用治疗方案B:子宫动脉栓塞术+宫腔镜下瘢痕病损切除术+腹腔镜子宫瘢痕修补术.比较CSP两种手术方式的差异.结果 CSPⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型的妊娠囊与膀胱间肌层厚度及妊娠囊血供情况比较差异有统计学意义(P<0.01),妊娠囊最大径线、胎芽及胎心搏动情况比较差异无统计学意义(P>0.05);CSPⅢ型采用方案B的比率高于Ⅰ型和Ⅱ型(P<0.01),Ⅱ型采用方案B的比率高于Ⅰ型(P<0.01).结论 超声诊断CSP并对其分型能有效指导临床治疗方案的选择.

关键词：剖宫产、瘢痕妊娠、超声分型、子宫动脉栓塞术

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分类号：R714(妇产科学)

资助基金：苏州市"科教兴卫"青年科技项目KJXW2016027;江苏省青年医学重点人才QNRC2016243

在线出版日期：2019-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1078-1080