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全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用

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目的:观察全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用效果。方法择期行肩关节镜治疗患者60例随机均分为两组,分别采用全身麻醉双管型喉罩通气(P组)和颈丛神经阻滞(C组)。 P组麻醉诱导用药:咪达唑仑3 mg ,丙泊酚2 mg/kg ,罗库溴铵0.6 mg/kg ,舒芬太尼0.5μg/kg ,地塞米松10 mg ;插入4号双管型喉罩,行机械通气。麻醉维持采用1%~3%七氟醚吸入和静脉泵入右美托咪定0.5μg/kg。C组采用常规颈丛神经阻滞,术中辅用咪达唑仑1~2 mg静脉注射和持续泵注右美托咪定0.5μg?kg‐1?h‐1。比较两组围术期的MAP和 HR变化,同时采用放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。记录麻醉相关不良反应发生情况和患者满意度。结果两组患者围术期的 MAP、HR、Cor和AngⅡ差异均无统计学意义(P>0.05)。P组患者满意度为93.3%(28/30),高于C组的53.3%(16/30)( P<0.05)。P组不良反应发生率低于C组(3.3% vs .13.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用全身麻醉双管型喉罩通气行肩关节镜手术,麻醉作用完善,循环稳定,应激反应轻微,不失为比较理想的麻醉选择。

肩关节镜手术、喉罩通气、应激反应

42

R614(外科手术学)

2016-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共2页

2259-2260

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江苏医药

0253-3685

32-1221/R

42

2016,42(20)

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