血浆脑钠肽检测指导慢性阻塞性肺疾病患者撤机的价值
目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）水平对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者撤机的指导价值。方法行机械通气超过24 h的COPD患者36例，具备撤机条件后测定开始有创机械通气时（T0）、行T管自主呼吸试验（SBT ）前（T1）和SBT后（T2）的血浆BNP水平，计算 T1和 T2的BNP差值（ΔBNP）。绘制ROC曲线，分析血浆BNP水平对撤机结局的预测价值。结果撤机成功组19例，失败组17例。两组T0时的血浆BNP无统计学差异（P＞0．05）。成功组T1和T2的BNP均低于失败组[（142.3±52.6） pg／ml vs.（462.3±129.7） pg／ml和（155.1±53.8） pg／ml vs.（544.6±142.9）pg／ml]（P＜0．05）。成功组ΔBNP低于失败组[（12.9±4.3）pg／mlvs.（82.3±18.9）pg／ml]（P＜0．01）。ΔBNP＞29 pg／ml预测撤机失败的灵敏度为92.9％，特异度为69.2％；T1时，BNP＞139.0 pg／ml预测撤机失败的灵敏度为69.2％，特异度为78.6％；T2时，BNP＞157.0 pg／ml预测撤机失败的灵敏度为78.6％，特异度为76.9％。结论撤机过程中，动态监测血浆BNP水平对COPD患者撤机结局有一定的预测价值。
脑钠肽、慢性阻塞性肺疾病、机械通气、撤机
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R614(外科手术学)
2016-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
2085-2087,2088
