超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜结肠癌手术患者应激反应及免疫功能的影响

摘要：

目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜结肠癌手术患者应激反应及免疫功能的影响.方法 腹腔镜结肠癌手术患者32例随机均分为两组:T组麻醉诱导后超声引导下采用0.375％罗哌卡因20 ml行双侧TAPB;C组则给予等量生理盐水.评估术后VAS疼痛评分,记录镇痛镇静药用量,观察并发症发生情况;于麻醉前、术后2、12、24和48h检测外周血C反应蛋白(CRP)、皮质醇、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞的水平.结果 与C组比较,T组芬太尼用量减少,术后4、8 h VAS疼痛评分降低,舒适度评分高,术后12、24、48 h血清CRP、皮质醇水平降低,CD4+、CD4+/CD8+比值增高(P均＜0.05).结论 超声引导下TAPB能改善腹腔镜结肠癌手术患者术后免疫功能,可能与其减轻术后疼痛和机体应激反应有关.

关键词：腹横肌平面阻滞、腹腔镜结肠癌手术、应激反应、免疫功能

所属期刊栏目：42

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2016-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：277-280