食管癌术中清扫隆突下淋巴结的价值
目的:探讨食管癌术中清扫直径<1.5 cm隆突下淋巴结的价值。方法原发性食管鳞状细胞癌患者115例,术前胸部增强C T均提示隆突下淋巴结肿大<1.5 cm。术中,58例行隆突下淋巴结清扫(A组),57例仅行隆突下淋巴结活检(B组),病理提示无转移。比较两组术后肺部并发症发生情况,并回顾1000例原发性食管上皮鳞状细胞癌患者的病理资料。结果1000例原发性食管上皮鳞状细胞癌患者中,术后病理报告隆突下淋巴结转移率为4.4%(44/1000);其中,肿大隆突下淋巴结<1.5 cm者的肿瘤转移率仅为0.7%(5/751)。A组术后出现刺激性咳嗽发生率为37.9%(22/58),肺部感染发生率为17.2%(10/58),高于B组的14.0%(8/57)( P<0.01)和5.3%(3/57)( P<0.05)。结论对于隆突下淋巴结肿大<1.5 cm的原发性食管鳞状细胞癌患者,因其低转移率可有选择性的进行清扫,以减少对周围神经和血管的损伤,降低术后肺部并发症的发生。
食管癌、隆突下淋巴结、肺部并发症
R735(肿瘤学)
2015-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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