右美托咪啶肌肉注射在内镜逆行胰胆管造影术中的应用

摘要：

目的 评估右美托咪啶肌肉注射复合丙泊酚和雷米芬太尼在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查中的有效性及安全性.方法 择期行ERCP患者80例,随机均分为四组,分别于术前30 min肌肉注射右美托咪啶1.5 μg/kg(D1组)、2.0 μg/b(D2组)、2.5 μg/kg(D3组)和生理盐水3 ml(C组).术前5 min静脉泵注雷米芬太尼0.05μg·kg-1·min-1,术前1 min静脉推注丙泊酚至满足手术要求.记录四组肌肉注射前(T0)、肌肉注射后15 min(T1)、30 min(T2)、插镜(T3)、套石(T4)和睁眼(T5)时的MAP、HR和SpO2,计算丙泊酚剂量、手术时间、苏醒时间,记录不良反应.结果 术中D1、D2、D3组MAP、HR和SpO2均低于T0 (P＜0.05);D3组术中部分时点的MAP和HR低于C组(P＜0.05).与D3组相比,T3、T4点D1、D2组SpO2较高(P＜0.05).与C组相比,D2、D3组体动减少(P＜0.05),D1、D2和D3组丙泊酚剂量减少,苏醒时间缩短(P＜0.05).四组均未出现呼吸抑制、心率失常和恶心呕吐不良事件.D3组术后嗜睡率最高(P＜0.05).结论 右美托咪啶肌肉注射复合丙泊酚和雷米芬太尼可为ERCP患者提供良好的镇静,无明显呼吸抑制,不影响患者清醒.

关键词：右美托咪啶、丙泊酚、雷米芬太尼、内镜逆行胰胆管造影

所属期刊栏目：40

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2173-2175