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组织多普勒评价风心病二尖瓣狭窄患者经皮球囊扩张术前后心房内及心房间电机械延迟

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目的 探讨组织多普勒成像( TDI)评价风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄(MS)患者经皮球囊扩张术(PBMV)前后心房内和心房间电机械延迟的价值.方法 采用TDI测量30例对照组和30例MS合并窦性心律患者(PBMV术前、后)P波起始点至心尖四腔观左室侧壁、室间隔侧二尖瓣环及右室侧壁三尖瓣环组织多普勒曲线上A波起始点的时限(P- LA、P-IAS、P-RA),计算左房内、右房内及左右心房间电机械延迟(T1、T2、T3),即P-LA与P-IAS、P-IAS与P-RA、P-LA与P-RA差值;分析MS患者这些指标变化值与左房容积指数(LAVI)、左房内径指数(LADI)、二尖瓣口面积(MVA)、平均二尖瓣跨瓣压差(MMG)变化值的相关性.结果 MS患者P-LA、P-IAS较对照组明显延长(P<0.05),PBMV术后明显缩短(P<0.05);T1、T2、T3较对照组明显增大(P<0.05),PBMV术后明显减少(P<0.05).P-LA、P-IAS及T1、T3变化值与LAVI变化值呈显著相关(P<0.05),而与LADI、MVA、MMG变化值无明显相关关系(P>0.05).结论 TDI可准确评价MS患者心房内和心房间电机械延迟;PBMV术后MS患者电机械活动的改善与左房容积缩小关系密切.

组织多普勒成像、二尖瓣狭窄、电机械耦联

38

R541(心脏、血管(循环系)疾病)

广西自然科学基金2010GXNSFA013138;广西医疗卫生自筹经费计划课题Z2011363

2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

1529-1532

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0253-3685

32-1221/R

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2012,38(13)

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