主动脉夹层累及右冠状动脉致急性下壁心肌梗死一例
患者,男,62岁,因“突发胸闷胸痛30 min”于2011年3月25日入院.患者入院前30 min突发胸闷胸痛,位于胸骨后段,呈持续、压榨性,较剧烈,无放射痛,伴大汗、恶心.我院急诊查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2-0.3 mv,Ⅰ、aVL、V5、V6导ST段压低伴T波倒置.既往有高血压史5年,血压控制不详.查体:体温36.0℃,脉搏50次/min,呼吸20次/min,血压103/40 mm Hg,急性病容,口唇无紫绀,无颈静脉怒张,双肺未及干湿罗音,心界不大,心率50次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,未触及肝脾,双下肢无水肿.查心肌酶:磷酸肌酸激酶(CK) 280 IU/L,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB) 39.9 IU/L,肌钙蛋白Ⅰ(TnI)0.79 ng/ml.
主动脉夹层、右冠状动脉、肌酸激酶同工酶、血压控制、肌钙蛋白Ⅰ、胸痛、胸闷、突发、磷酸、患者、胸骨后、心肌酶、双下肢、湿罗音、入院前、颈静脉、急性病、高血压、放射痛、段压低
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R54;R65
2012-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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