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镇痛方法对老年普胸患者术后早期谵妄的影响

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目的 探讨镇痛对老年人普胸手术术后谵妄(POD)的影响.方法 普胸手术老年患者271例随机分为三组:A组,84例,硬膜外自控镇痛(PCEA);B组,99例,静脉自控镇痛(PCIA);C组,88例,分次肌肉注射镇痛药.比较术后48 h内的镇痛效果、谵妄发生率及心肺并发症的发生率.结果 A、B组术后镇痛效果均优于C组(P<0.05);A组活动时疼痛轻于B组(P<0.05).C组谵妄发生率为18.18%,显著高于A组的2.38%和B组的8.08%(P<0.05).A组和B组心肺并发症的发生率分别为38.10%和47.47%,均显著低于C组的72.73%(P<0.01).结论 与分次肌肉注射镇痛药比较,老年人普胸术后PCEA及PCIA镇痛效果较好,术后早期POD及心肺并发症发生率低.

术后镇痛、术后谵妄、老年

37

R614(外科手术学)

2012-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

2516-2518

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