顺式阿曲库铵在阻塞性黄疸患者的应用

摘要：

目的 探讨顺式阿曲库铵(Cisa)应用于阻塞性黄疸患者麻醉时的肌松效应和安全性.方法 40例阻塞性黄疸伴肝功能不全手术患者均分为I组(Cisa,2×ED95)和Ⅱ组(Cisa,3×ED95);对照组为上腹部手术患者40例,均分为Ⅲ组(Cisa,2×ED95)和Ⅳ组(Cisa,3×ED95).采用4个成串刺激(TOF)刺激前臂尺神经,记录各组肌肉松弛效应参数和注射Cisa前后生命体征的变化及插管条件.术中TOF第一个颤搐反应的高度(T1)10%恢复时,补充注射顺式阿曲库铵0.05 mg/kg,记录术中5次追加顺式阿曲库铵临床有效作用时间(S1、S2、S3、S4、S5).麻醉维持采用间断静注芬太尼复合丙泊酚6～8ml·kg-1·h-1及瑞芬太尼0.1～0.2 μg·kg-1·min-1泵注.术毕观察并记录各组肌松恢复情况.结果 I、Ⅲ组的肌松参数与Ⅱ、Ⅳ组相仿.与I、Ⅲ组比较,Ⅱ、Ⅳ组插管条件为优的比率较高,起效时间较短,诱导剂量临床有效作用时间较长(P＜0.05).结论 Cisa可以安全用于阻塞性黄疸患者的麻醉.麻醉诱导用3×ED95剂量Cisa的肌松效果比2×ED95更好.

关键词：顺式阿曲库铵、阻塞性黄疸

所属期刊栏目：37

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2011-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：954-956