门静脉高压症断流术术式的选择
目的 研究断流术的不同术式对门静脉高压症(PHT)患者的疗效及预后的影响.方法 PHT患者270例,均经断流术治疗,根据具体术式不同分为单纯脾切除(A组)、选择性联合断流(B组)和选择性贲门周围血管离断(C组),回顾性分析三组疗效.结果 与其余两组比较,B组术中自由门静脉压降幅明显,术后ALT水平较低,AST水平较低(P<0.01).A组住院时间短.术后并发症的发生率及1年内病死率的差异均无统计学意义.结论 PHT患者消化道出血史、中重度食管胃底静脉曲张及内镜下红色征是断流术具体术式选择的决定因素.对以脾功能亢进为主要症状的PHT患者实施单纯脾切除术;存在消化道出血病史、中重度食管胃底静脉曲张和(或)红色征者尽可能行联合断流术.
门静脉高压、选择性断流术、上消化道出血
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R657(外科学各论)
2011-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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