恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化3年疗效观察

摘要：

目的 观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效及长期治疗的副作用.方法 25例HBeAg阳性乙肝后肝硬化,给予恩替卡韦0.5 mg,每天1次口服,持续治疗144周.观察治疗后24周、48周、72周、96周、120周和144周病毒学、生化指标及Child-Pugh评分等变化情况.结果 25例患者血清FIBV DNA对数值在治疗前平均为(6.86±1.76)log copies/ml,在接受恩替卡韦治疗后24周、48周、72周、96周、120周和144周时分别下降至(3.00±0.57)log eopies/ml、(3.00±0.22)log copies/ml、(3.00±0.10)10g copies/ml、(3.00±0.03)log copies/ml、(3.00±0.01)log copies/ml、(3.00±0.01)log copies/ml,与治疗前比,P均<0.01.治疗后HBV DNA检测不到被定为<103 copies/ml,在24周、48周、72周、96周、120周和144周时分别为80%(20/25)、88%(22/25)、88%(22/25)、92%(23/25)、92%(23/25)、92%(23/25).在治疗48周、96周和144周时,分别有36%(9/25)、60%(15/25)和80%(20/25)的患者出现了HBeAg阴转;分别有16%(4/25)、24%(6/25)和28%(7/25)的患者出现了HBeAg血清学转换.与治疗前相比在治疗48周、96周和144周时ALT、AST明显下降,ALB、TBil及Chil-Pugh评分等指标均有所改善(P<0.05、P<0.01).结论 恩替卡韦对于乙肝后肝硬化的患者能有效抑制病毒复制,使HBV DNA水平下降,同时可以改善肝功能及Child-Pugh评分等指标.

关键词：恩替卡韦、肝硬化、乙型肝炎

所属期刊栏目：36

分类号：R512(传染病)

在线出版日期：2010-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1835-1837