配对血浆滤过吸附治疗重症感染并多器官功能障碍综合征

摘要：

目的 探讨配对血浆滤过吸附(CPFA)治疗重症感染并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效.方法 MODS患者7例,均在常规药物治疗基础上加用CPFA和高容量血滤(HVHF)治疗各10 h,治疗顺序随机,间隔一夜洗脱期(12 h),比较两种血液净化方式的临床效果及对C反应蛋白(CRP)的影响.结果 (1)两种治疗平均动脉压(MAP)均明显升高,且升压药应用量减少.APACHE II评分:CPFA治疗前25.25±7.18,治疗后降至19.00±6.83(P＜0.05).(2)与HVHF相比,CPFA同样能很好地维持机体电解质、酸碱的平衡状态,明显降低血尿素氮、肌酐水平,改善血氧分压和氧合指数.(3)CPFA治疗后CRP由(124.92±43.88)mg/L降至(94.66±35.43)mg/L(P＜0.05),降势明显大于HVHF后(P＜0.05).(4)CPFA治疗过程中无一例发生凝血、出血、过敏、栓塞等不良反应.(5)患者的平均预期病死率是54%,实际5例存活,1例死亡,1例自动出院.结论 CPFA治疗MODS有效、安全,在降低CRP方面优于HVHF.

关键词：配对血浆滤过吸附、高容量血液滤过、多器官功能障碍综合征

所属期刊栏目：34

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：江苏省人民医院新技术引进项目200506

在线出版日期：2008-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：973-976