早期预测股骨头坏死累及髋臼软骨的临床意义

摘要：

目的研究早期股骨头坏死(NFH)累及髋臼软骨的可能预测指标,为股骨头表面置换术(SRHA)治疗年轻NFH提供依据.方法 13例15髋NFH均符合THA手术指征而接受了THA治疗.术中对每例患者的髋臼软骨进行大体观察,然后取材供组织学检查,并将结果与术前疼痛时间和NFH的ARCO分期、股骨头塌陷程度进行相关性分析.结果术前疼痛时间在平均7.4个月组的7髋中,ARCO分期为Ⅱ-C和Ⅲ-A期,髋臼软骨的大体和组织病理均呈Ⅰ级轻度损伤者5髋,仅Ⅰ级组织病理损伤者2髋.而术前疼痛时间在平均16.5个月的8髋中,ARCO分期为Ⅱ-B和Ⅲ-C期,大体和组织病理显示Ⅱ级中度损伤者6髋,Ⅲ级重度损伤者2髋.多元回归分析显示病理学评分与疼痛持续时间及塌陷程度呈密切相关.结论 NFH患者的髋臼软骨损伤远早于影像学改变.ARCO分期为Ⅱ-C和Ⅲ-A期,疼痛时间＜1年者,应是SRHA的最佳手术指征.

关键词：骨坏死、软骨、退变、关节成形术

所属期刊栏目：31

分类号：R4(临床医学)

资助基金：江苏省卫生厅科研项目H200101

在线出版日期：2005-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：583-585