10.3969/j.issn.0253-3685.2004.07.021
老年患者胰十二指肠切除术的体会
目的总结70岁以上壶腹周围癌患者施行胰十二指肠切除术(PD)的经验,探讨老年患者行PD的安全性和疗效.方法对1990年1月至2003年12月收治的234例壶腹周围癌患者施行了胰十二指肠切除,70岁以上者42例,其中80岁以上者5例,对其临床资料进行回顾性分析.结果术后并发症的发生率为42.9%(18/42),包括腹腔内出血3例(7.1%),2例死亡;消化道出血5例(11.9%);胰瘘4例(8.3%),死亡2例(其中1例同时伴有腹腔内出血);肺部感染2例,胃潴留6例(14.3%);切口裂开及感染6例(14.3%).术后生存时间:除15例术后生存不足18个月,3例失访,3例围手术期死亡外,其余21例平均生存17.3个月.10例胰腺癌患者平均生存15.5个月,5例壶腹癌患者平均生存25.4个月,胆管癌1例存活16个月,1例存活15个月,十二指肠癌1例存活7个月,另1例已存活43个月.有4例(1例胰腺癌、1例十二指肠癌和2例壶腹癌)患者存活超过40个月.结论年龄不是PD的禁忌证,积极的围手术期处理和熟练的外科技术可使PD作为70岁以上壶腹周围癌患者的有效治疗手段.
肿瘤、外科、胰十二指肠切除术、老年
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R5(内科学)
2004-08-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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