儿童急性淋巴细胞白血病免疫球蛋白重链和T细胞受体δ基因分析

摘要：

目的研究儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中免疫球蛋白重链(IgH)基因、T细胞受体δ(TCRδ)基因重排的发生率及其临床特征.方法88例儿童ALL采用套式聚合酶链反应(PCR)技术检测IgH、TCRδ重排,结合流式细胞仪(FCM)检测免疫表型和细胞形态学FAB分型.结果IgH基因重排28例,阳性率31.81%;TCRδ基因重排31例,阳性率35.23%.两者均表达者10例,阳性率11.36%.在73例B系ALL中IgH基因重排28例,阳性率38.36%,TCRδ表达25例,阳性率34.25%,两者均表达者10例,阳性率5.68%.在15例T系ALL中未检出IgH基因重排,仅5例为单纯表达TCRδ基因重排,阳性率33.33%.在B系ALL中IgH表达高水平与T系ALL中IgH未表达相比,(X2=13.74,P＜0.005),有显著性差异.88例儿童ALL中的85例获完全缓解(CR),缓解率96.6%,对其中5例患儿IgH基因重排PCR动态观察,结果分别在完全缓解(CR)15个月、18个月、20个月、24个月时转阴.结论(1)TCRδ基因重排在儿童ALL中为高表达,在B系与T系ALL中表达相比,(X2=1.07,P＞0.05),无显著性差异.(2)IgH、TCRδ基因重排是儿童急性淋巴细胞白血病的特异性基因重排,该项检测有助于ALL克隆性诊断和基因分型.(3)监测IgH、TCRδ基因重排对于儿童ALL临床治疗、预后判断及微小残留病变(MRD)的存在有重要价值.

关键词：儿童、急性淋巴细胞白血病、免疫球蛋白重链、T细胞受体δ

所属期刊栏目：30

分类号：R733.7(肿瘤学)

在线出版日期：2004-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：129-130