β受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者血浆钠尿肽、心功能和心室重构的影响

摘要：

目的探讨美多洛尔和卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏神经内分泌、心功能及心室重构的影响.方法 CHF患者33例,分别予常规治疗(基础组,12例)或加用美多洛尔(美多洛尔组,10例)、卡维地洛(卡维地洛组,11例)治疗3个月.治疗前后用同位素放免法和放免法测定血浆心房钠尿肽、脑钠尿肽(ANP、BNP)水平,心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左室结构和心功能;观察治疗前后各组钠尿肽水平、心功能、心室重构的变化及组间差异.结果 (1)3组血浆ANP、BNP水平都显著下降(P均＜0.05或0.01);组间下降程度ANP水平无显著差异(F＝0.06,P＞0.05),BNP水平有显著差异(F＝4.97,P＜0.05),两β受体阻滞剂组均明显大于基础组(P均＜0.05),但两组间无显著差异(P＞0.05).(2)两β受体阻滞剂组治疗后NYHA心功能分级均改善(P＜0.05),肺动脉收缩压下降(P均＜0.05),其中治疗前左室射血分数＜35%者(8例),治疗后明显上升(P＜0.05).(3)3组治疗后心脏结构指标无显著变化(P＞0.05).结论 CHF患者在常规治疗基础上加用β受体阻滞剂治疗3个月,可显著改善心功能,但未观察到对心室重构指标的明显影响及两β受体阻滞剂组疗效的差异.

关键词：慢性心力衰竭、心房钠尿肽、脑钠尿肽、美多洛尔、卡维地洛

所属期刊栏目：29

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2003-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：721-724