吞咽引起心律失常一例

摘要：

@@ 患者,男性,40岁.进食(固体或半流质)吞咽时心慌、胸闷一周.数秒钟自行终止,偶有胸部刺痛,持续10分钟自行消失.无吞咽困难、无咳嗽、气喘、黑朦.既往身体健康,否认心脏病、胆道疾病史.追问病史,一周前曾多次饮酒(3两/天连续5天),最多一次7两余,之后时感上腹不适,纳减,无呕吐、嗳气、泛酸、腹泻,未服任何药物治疗.体检一般情况好,BP126/80mmHg,颈静脉无怒张,甲状腺不肿大,面部、下肢无浮肿,浅表淋巴结不肿大,咽部不充血,扁桃腺不肿大,心律齐,心音强,心率80次/分,心尖区闻及SM I～Ⅱ/Ⅵ无传导,局部无震颤,心界不扩大,两肺呼吸音清晰.腹软,剑突下轻度压痛,未触及包块,胆囊区无压痛.四肢活动正常,腹部未闻及血管杂音.食管钡透:钡剂通过顺利,食管边缘光滑.X胸片示心、膈、肺正常.心电图示窦性心律,心率76次/分;予食物激发试验均可见短阵房性心动过速短阵房速发作,吞咽后即消失.心脏超声各房、室无扩大.心脏电生理检查:窦房结功能恢复时间正常范围,S1、S2程控刺激未出现心律失常,饮水吞咽诱发房早,短阵房速.胃镜示食管炎,慢性胃炎.病理报告慢性浅表性胃炎,食管粘膜上皮轻度慢性炎症及上皮增生.治疗嘱限制饮酒,予异搏定40mgBid,硫醣铝1.0qid,胃炎干糖浆5gTid.

机标关键词：无吞咽困难、食管钡透、短阵房性心动过速、短阵房速、心脏电生理检查、慢性浅表性胃炎、食物激发试验、胃炎干糖浆、浅表淋巴结、窦房结功能、自行终止、药物治疗、粘膜上皮、饮酒、血管杂音、心脏超声、心率、心律失常、身体健康、上皮增生

所属期刊栏目：28

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：279