10.3969/j.issn.0253-3685.2001.11.054
CT引导经皮肺小结节穿刺活检48例
@@ CT引导下经皮肺穿刺活检是一种准确、快捷、安全的诊断方法,已广泛应用于肺结节和肿块的诊断,对直径≤3cm肺小结节的诊断价值更大.本文分析影响肺小结节穿刺活检准确率及并发症的因素.
对象和方法
一、对象:48例中,男27例、女21例,年龄32~77岁,平均56岁.所有患者的出、凝血时间及血小板计数均正常.全部病例均经病理或临床证实.
二、方法:抽吸活检时选用20G×15mm或20G×18针;切割时选用19G×18mm切割针,可切取组织1mm×1mm×10mm.本组均在CT下定位,体表放置导管栅条,一次扫描体表出现多个标记点,测量其进针深度及角度.采用自制1cm厚量角器辅助定位保证进针的平面及角度.穿刺前局部消毒,2%利多卡因局麻至胸膜脏层,于平静呼吸下屏气,针尖进入靶目标.抽吸时拔出针芯、末端接50ml注射器.嘱患者屏气后利用20ml负压将穿刺针作扇面快速提插并旋转抽吸3~5次;切割时,则将针尖部位凹槽放置切割.术毕解除负压拔出穿刺针.少量标本涂片作细胞学检查,组织块放入10%甲醛溶液中固定作病理学检查.术后作胸部CT扫描,了解有无并发症,并限制病人活动1小时.
经皮肺穿刺活检、肺小结节、切割、诊断价值、诊断方法、穿刺针、并发症、血小板计数、细胞学检查、病理学检查、组织、针尖、体表、扫描、平静呼吸、凝血时间、利多卡因、进针深度、甲醛溶液、患者
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R81(放射医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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