异位妊娠162例临床分析

摘要：

@@异位妊娠是妇产科的常见的急腹症，及时诊断、正确治疗才能取得良好的效果。本文就我院收治的162例异位妊娠临床诊治结果进行回顾性总结，并就发病的主要因素进行分析和探讨。
临床资料
一、发病情况：1998年1月至2000年5月，我院收治异位妊娠者162例，同期产妇共计5244例，占3.09％。年龄在20～45岁之间，其中26～35岁发病最高，为148例，占81.36％。
二、发病的有关因素：置宫内节育器76例，占46.91％；盆腔炎、附件炎32例，占19.75％；有剖宫产史15例，占9.26％；不孕症史6例，占3.70％；绝育术后8例，占4.94％；无确切因素25例，占15.43％。
三、症状、体征：停经98例，占60.49％；腹痛100例，占61.73％；阴道流血120例，占74.07％；肛门坠痛53例，占32.72％；晕厥史12例，占7.41％；休克6例，占3.70％。宫颈举痛153例，占94.44％；后穹窿触痛130例，占80.25％；附件包块81例，占50％；膀胱刺激征97例，占59.88％；移动性浊音63例，占38.89％；子宫增大50例，占30.86％。
四、辅助检查：后穹窿穿刺76例，抽出不凝血者71例，阳性率93.42％；B超检查141例，108例提示“宫旁不均质肿块，杜氏凹积液”，5例误诊为附件肿瘤，β-hCG检查152例，阳性者136例，均未作腹腔镜检查。
五、治疗：保守治疗80例，采用氨甲碟啶，成功率93.75％。手术治疗87例，输卵管妊娠者大部分采用输卵管切除术，其中3例行输卵管造口术（以前有宫外孕史且有生育要求者）。对腹腔内出血量多伴休克者，采用综合抗休克措施，及时行手术治疗并予抗生素预防感染。无一例死亡。
六、病理分型：输卵管妊娠82例，流产型38例，破裂型44例，卵巢妊娠1例，宫角部妊娠3例，陈旧性宫外孕11例。

机标关键词：异位妊娠、手术治疗、输卵管妊娠、腹腔镜检查、发病、休克、输卵管造口术、输卵管切除术、后穹窿穿刺、陈旧性宫外孕、宫内节育器、膀胱刺激征、正确治疗、预防感染、阴道流血、阳性、剖宫产史、卵巢妊娠、临床资料、临床诊治

所属期刊栏目：27

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：392