卡托普利对老年充血性心衰患者肾功能的影响

摘要：

@@　　血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）具有改善充血性心力衰竭（CHF）患者的症状及生 活质量，提高运动耐量，降低病死率的作用。有文献报道ACEI对CHF患者的肾功 能 存在不利影响，本研究旨在观察ACEI卡托普利对CHF者肾功能的影响 。
对象和方法
一、研究对象
1．入选标准：（1）不同年龄的CHF；（2）血尿素氮（BUN）＜7. 1mmol／L，肌酐（Cr）＜135μmol／L；（3）收缩压（SBP）≥100 mmHg，舒张压（DBP）≥60mmHg。
2．排除标准：（1）有明确的单测或双侧肾动脉狭窄；（2）糖尿病；（3）有明确 的ACEI不良反应者；（4）妊娠妇女；（5）原发性或继发性高血压病引起的CHF 。
入选者均系1996年1月～1999年12月住院的160例CHF患者，男100例，女60例，年龄16～84岁，平均60.5±9.5岁。其中扩张型心 肌病24例，风心病44例，缺血性心脏病90例，其它2例。心功能NYHA分级，Ⅱ级 90例，Ⅲ级50例，Ⅳ级20例。
二、方法
160例患者随机分两组，常规基础治疗用药情况相似，A组加用ACEI 为治疗组，B组治疗不变为对照组，每组以60岁为界分成≤60岁和＞60岁两个亚 组。ACEI选卡托普利，首剂6.25mg，口服后1小时无低血压等不良反应，增量为12.5～50mg／日，每日两次。
肾功能检查：两组治疗前空腹抽静脉血用日本东芝TBA-40FR全自动生化分析仪检测 BUN和Cr，治疗后一个月用同样的方法在5天内测BUN和Cr两次，取两次结果的平 均值。
超声心动图检查：在治疗前、后测肾功能同时，取左室长轴 切面，二维M型超声图上分别测左室舒张末内径（LVEDD），左室收缩期末内 经（LVESDD），左房内径（LADD）和左室射血分数（LVEF），探头频率3. 5MHz。

机标关键词：卡托普利、老年、充血性心力衰竭、心衰患者、肾功能检查、治疗用药、血管紧张素转换酶抑制剂、左室舒张末内径、不良反应、自动生化分析仪、左室射血分数、缺血性心脏病、方法、肾动脉狭窄、超声心动图、左房内径、运动耐量、研究对象、血尿素氮、探头频率

所属期刊栏目：27

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：301-302