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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌肺部感染患者不同抗菌药物联合治疗方案的疗效与安全性分析

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目的:探讨不同联合抗感染方案在治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌(CRKP)肺部感染中的疗效与安全性.方法:2017年1月~2019年12月在南京医科大学第二附属医院诊断为CRKP肺部感染的165例患者,根据不同药物治疗方案分为:①替加环素组(85例):替加环素首剂200 mg,维持剂量100 mg q12h,静脉滴注;②多粘菌素B组(80例):多粘菌素B首剂2.5 mg·kg-1,维持剂量1.25 mg·kg-1,静脉滴注;两组患者均根据临床需要联合亚胺培南西司他丁或美罗培南,治疗时间超过7天;分析两组患者的疗效和安全性.结果 与结论:患者首次痰培养的CRKP均对替加环素和多黏菌素B敏感,对美罗培南耐药.两组患者一般情况无统计学差异.临床总有效率:替加环素组为89.4%,多粘菌素B为92.5%,差异无统计学意义(P>0.05).肝功能损害:替加环素组11例(12.9%),多黏菌素B组8例(10%),差异无统计学意义;肾功能损害:替加环素组3例(3.5%),多黏菌素B组4例(5.0%),差异无统计学意义(P>0.05);胃肠道反应:替加环素组4例(4.7%),多黏菌素B组0例,差异有统计学意义(P<0.05).多粘菌素B组细菌清除率及临床疗效略高.替加环素大剂量使用需警惕肝功能损害及胃肠道不良反应.

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、肺部感染、多黏菌素B、替加环素

30

R969.4(药理学)

南京药学会-常州四药医院药学科研基金2020YX016

2022-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

315-318

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32-1773/R

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