盐酸羟考酮用于腰椎手术患者围术期麻醉管理的临床研究

摘要：

目的 研究盐酸羟考酮用于腰椎后路椎体融合内固定术(PLIF)患者围术期麻醉管理的有效性及安全性.方法 纳入2020年8-11月在解放军总医院第四医学中心行PLIF患者,按随机双盲数字表法分为舒芬太尼组(Suf组)和盐酸羟考酮组(Oxy组),每组40例.麻醉诱导应用舒芬太尼(0.2 μg/kg)或盐酸羟考酮(0.08 mg/kg)、咪达唑仑(0.03 mg/kg)、依托咪酯(0.1 mg/kg)、丙泊酚(1 mg/kg)及罗库溴铵(1 mg/kg);术中采用静脉吸入复合维持麻醉.术后患者应用静脉自控镇痛泵,依据分组给予舒芬太尼(2μg/kg)或盐酸羟考酮(0.6mg/kg).记录麻醉诱导前(T1)、插管后2min(T2)、手术开始后15min(T3)、手术中点(T4)、手术结束前15min(T5)和出手术室时(T6)的平均动脉压和心率,同时记录患者术后2、6、12、24、48及72h的视觉模拟评分法(VAS)评分、排气时间、下床时间及术后不良反应情况.结果 Oxy组患者术中血压变化幅度较小,在插管后2 min及手术结束前15 min的平均动脉压明显高于Suf组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).与Suf组相比较,Oxy组术后24 h内各时间点VAS评分更低,患者满意度更高,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮用于腰椎后路椎体融合内固定术患者围术期全程麻醉管理,术中循环较稳定,术后镇痛效果好,患者满意度高.

关键词：盐酸羟考酮、舒芬太尼、腰椎后路椎体融合内固定术、围术期麻醉管理

所属期刊栏目：46

分类号：R452(治疗学)

资助基金：国家自然科学基金;吴阶平医学基金

在线出版日期：2022-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：59-63