尿液PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用

摘要：

目的：探讨尿液前列腺癌抗原3（PCA3）评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用。方法于2010年1月至2012年12月，收集248例在南京医科大学附属无锡第二医院行前列腺超声引导穿刺患者前列腺按摩后尿液。应用实时定量PCR检测尿沉渣中PCA3 mRNA和PSA mRNA的表达。计算PCA3评分，通过ROC曲线评价PCA3评分在前列腺超声引导穿刺中的预测作用并与血清PSA进行比较。结果在248例患者中，穿刺阳性80例，穿刺阴性168例，前列腺超声引导穿刺阳性率为32．3％。前列腺穿刺阳性患者PCA3评分明显高于穿刺阴性患者（P＜0．001）。经ROC曲线分析，血清总PSA、PCA3评分和两者合用的曲线下面积分别为0．620、0．693和0．724。PCA3评分截断值为90．2456时，其诊断敏感性为67．5％，特异性为61．9％。 PCA3评分与血清总PSA诊断价值比较，差异无统计学意义（P＝0．160），但两者合用优于单用血清总PSA（P＝0．011）。此外，联合前列腺癌多种危险因素和PCA3评分的前列腺癌综合诊断模型可进一步提高前列腺癌预测的准确性。结论 PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中有良好的预测作用，前列腺癌综合诊断模型可提高前列腺癌预测的准确性。该研究结果需全国多中心、大样本研究进一步验证。

关键词：前列腺癌、尿液PCA3评分、前列腺超声引导穿刺

所属期刊栏目：41

分类号：R737.25(肿瘤学)

在线出版日期：2017-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：65-68